Emergências Médicas em Odontologia

O primeiro passo é distinguirmos uma emergência de uma urgência odontológica.

Emergência ocorre quando há risco eminente de morte, já a urgência é o procedimento que visa evitar danos ao tecido.

Nas urgências odontológicas, como traumatismos dentários acidentais, pulpites ou abcessos, apesar da necessidade de medidas de pronto atendimento, há tempo para o profissional se planejar . Enquanto o instrumental e os materiais necessários são providenciados para a execução do procedimento, ou enquanto se aguarda a obtenção de níveis plasmáticos de um medicamento, ele pode relembrar o protocolo indicado para aquela situação específica. 

Já nas emergências médicas, como o nome já indica, emergem, surgem de forma inesperada, sem obedecer as regras ou padrões definidos. São interpretados como um acontecimento perigoso ou como uma situação crítica e não deixam tempo para o cirurgião-dentista rever conceitos ou aguardar o preparo de uma bandeja pela auxiliar. Ele terá que realizar uma sequencia de manobras de pronto atendimento, esta deve estar memorizada e protocolada pelo profissional, para que ele possa institui-la imediatamente.

Recomendações básicas nas situações de emergência:

• Manter a Calma;
• Saber quando e a quem pedir socorro;
• Estar treinado para executar as manobras de Suporte Básico de Vida e de Ressuscitação Cardiopulmonar;
• Saber lidar com o equipamento de emergência.

Classificação das emergências médicas (através de sinais e sintomas):

1. Alteração ou perda da consciência:

Lipotimia ou síncope
Hipoglicemia aguda
Hipotensão ortostática
Acidente vascular encefálico
Insuficiência adrenal hepática

2. Dificuldade respiratória:

Síndrome de hiperventilação
Crise aguda de asma
Edema pulmonar agudo
Obstrução aguda das vias aéreas por corpos estranhos

3. Dor no peito:
Angina de peito
Infarto agudo do miocárdio

4. Arritmias cardíacas:

Batimentos ectópicos isolados
Bradicardias
Taquicardias

5. Crise hipertensiva arterial:

6. Reações alérgicas:

Reações cutâneas
Reações respiratórias
Choque anafilático

7. Reações de superdosagem das soluções de anestésicas locais:

Superdosagem do sal anestésico
Superdosagem do vasoconstritor
Metamoglobinemia

8. Convulsões:

9. Intoxicação acidental aguda pela ingestão de flúor.

Referências:

Emergências médicas em odontologia / Eduardo dias de Andrade... [et al.]. - 3.ed. - São Paulo: Artes Médicas, 2011.

Telefones úteis em caso de emergências:

• 192 - SAMU ( Serviço de Atendimento Móvel de Urgência)
• 193 - Serviço de resgate ( pessoal militar vinculado ao Corpo de Bombeiros)